ОМС

О ПРАВАХ И ОБЯЗАННОСТЯХ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

Федеральный Закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации"
Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Открыть/Скачать Главу 4

ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2025 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2026 И 2027 ГОДОВ

Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" Открыть/Скачать

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2025 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2026 И 2027 ГОДОВ

Постановление Правительства Свердловской области от 13 марта 2025 г. № 187-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" Открыть/Скачать

О ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Центр осуществляет гарантированную специализированную, в том числе высокотехнологичную (с использованием вспомогательных репродуктивных технологий) медико-санитарную помощь в сфере охраны здоровья матери и ребенка в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области, является учреждением здравоохранения III уровня.

За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется:

- Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в рамках Территориальной программы ОМС:

доврачебная помощь: работы и услуги по специальности акушерское дело, лабораторная диагностика, лечебное дело, медицинская статистика, сестринское дело, сестринское дело в педиатрии;

амбулаторно-поликлиническая помощь: работы и услуги по специальности акушерство и гинекология, генетика, детская эндокринология, детская хирургия, лабораторная генетика, клиническая лабораторная диагностика, неврология, онкология, эндокринология, педиатрия, неонатология, ультразвуковая диагностика, урология;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)

- Медицинские услуги, используемые при выполнении стандартов или приказов органов управления здравоохранением при оказании амбулаторно-поликлинической помощи;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий)

- Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара (ЭКО), в рамках Территориальной программы ОМС:

анестезиологии и реаниматологии; забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов;

ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИИ В СООТВЕТСТВИИ С ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Первичная специализированная медико-санитарная помощь (консультативно-диагностическая) в рамках ОМС в Центре предоставляется:

по направлению из территориального лечебного учреждения с обязательным указанием цели консультации, подписанному заведующим учреждением и заверенному печатью;
при наличии результатов предварительного исследования в соответствии с профильностью консультации;
при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента (паспорта или документа его заменяющего, свидетельства о рождении для ребенка);
при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования;
детям до двух месяцев до получения полиса ОМС на ребенка медицинская помощь предоставляется при предъявлении полиса ОМС и паспорта одного из родителей (опекуна, усыновителя).

Сроки ожидания проведения консультаций врачей-специалистов не превышают 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не превышают 14 календарных дней со дня назначения.

Информация о видах и объемах медицинской помощи ГАУЗ СО «Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребенка» в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области за 12 месяцев 2024 года, план на 2025 год.

№ строки	Виды медицинской помощи	Единицы измерения	Плановые объемы медицинской помощи на 2024 год	Фактические объемы медицинской помощи за 2024 год	% выполнения плана	Плановые объемы медицинской помощи на 2025 год
1.	2	3	4	5	6	7
1.Виды медицинской помощи, предоставляемые населению в рамкахТерриториальной программы обязательного медицинского страхования
1.	Амбулаторно-поликлиническая помощь	посещений	62551	63701	101,8	61400
2.	Дневной стационар	процедур	476	476	100	500
2.Виды медицинской помощи, не включенные в базовую программу обязательного медицинского страхования в рамках государственного задания
1.	Первичная медико-санитарная помощь в части диагностики и лечения (пренатальная диагностика)	исследования	500	458	92	500
2.	Первичная медико-санитарная помощь в части диагностики и лечения (неонатальный скрининг)	исследования	39000	36994	95	40000
3.	НИПТ (неинвазивный пренатальный тест)	исследования				2000

ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2023 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ

Приложение №6. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи Открыть/Скачать

Показатели доступности и качества медицинской помощи

ГАУЗ СО «Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребенка» за 12 месяцев 2024 года, план на 2025 год

№ строки	Критерии доступности и качества медицинской помощи	Единица измерения	Целевое значение на 2024 год	Фактические показатели за 2024 год	Целевое значение на 2025 год
1.	2	3	4	5
	Критерии качества медицинской помощи
1.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области	абсолютное количество	не более 450, на отказ – 0	всего - 0; на отказ -0 благодарностей - 66	не более 450
2	Доля пациентов, обследованных перед проведением ВРТ в соответствии с критериями качества проведения программ ВРТ клинических рекомендаций «Женское бесплодие»	процентов	100	100	100
3	Число циклов ЭКО, выполняемых медицинской организацией, в течение одного года	абсолютное количество	не менее 100	517	не менее 100
4	Доля случаев ЭКО, по результатам которого у женщины наступила беременность	проценты	39,8	49,1	39,9
4	Доля женщин, у которых беременность после применения процедуры ЭКО (циклов с переносов эмбрионов) завершилась родами, в общем числе женщин, которым были проведены процедуры ЭКО (циклы с переносом эмбрионов)	процентов	26	30,6	26,5
	Критерии доступности медицинской помощи
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью в том числе	% от числа опрошенных	не менее 85	95	не менее 85
	городского населения		не менее 85	95	не менее 85
	сельского населения		не менее 85	95	не менее 85
	Критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций
1.	Выполнение функции врачебной должности	Число амбулатор- ных посещений в год на одну занятую должность	2500	2350	2500