ОМС
О РАБОТЕ СТРАХОВЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ
О ПРАВАХ И ОБЯЗАННОСТЯХ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
Федеральный Закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации"
Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Открыть/Скачать Главу 4
О совершенствовании медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
В приказе изложены действия, сроки и ответственность сторон. Открыть/Скачать
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2020г.
Постановление Правительства Свердловской области от 25 декабря 2019г. №994-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" Открыть/Скачать
О ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Центр осуществляет гарантированную специализированную, в том числе высокотехнологичную (с использованием вспомогательных репродуктивных технологий) медико-санитарную помощь в сфере охраны здоровья матери и ребенка в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области, является учреждением здравоохранения III уровня.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется:
- Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в рамках Территориальной программы ОМС:
доврачебная помощь: работы и услуги по специальности акушерское дело, лабораторная диагностика, лечебное дело, медицинская статистика, сестринское дело, сестринское дело в педиатрии;
амбулаторно-поликлиническая помощь: работы и услуги по специальности акушерство и гинекология, генетика, детская эндокринология, детская хирургия, лабораторная генетика, клиническая лабораторная диагностика, неврология, онкология, эндокринология, педиатрия, неонатология, ультразвуковая диагностика, урология;
при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
- Медицинские услуги, используемые при выполнении стандартов или приказов органов управления здравоохранением при оказании амбулаторно-поликлинической помощи;
при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий)
- Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара (ЭКО), в рамках Территориальной программы ОМС:
анестезиологии и реаниматологии; забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов;
ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИИ В СООТВЕТСТВИИ С ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Первичная специализированная медико-санитарная помощь (консультативно-диагностическая) в рамках ОМС в Центре предоставляется:
-
по направлению из территориального лечебного учреждения с обязательным указанием цели консультации, подписанному заведующим учреждением и заверенному печатью;
-
при наличии результатов предварительного исследования в соответствии с профильностью консультации;
-
при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента (паспорта или документа его заменяющего, свидетельства о рождении для ребенка);
-
при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования;
-
детям до двух месяцев до получения полиса ОМС на ребенка медицинская помощь предоставляется при предъявлении полиса ОМС и паспорта одного из родителей (опекуна, усыновителя).
Сроки ожидания проведения консультаций врачей-специалистов не превышают 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не превышают 14 календарных дней со дня назначения.
ИНФОРМАЦИЯ О ВИДАХ И ОБЪЕМАХ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ на 2019 -2020 гг.
№ | Виды медицинской помощи | Единицы измерения | Плановые объемы медицинской помощи на 2019 год | Фактические объемы медицинской помощи за 2019 год | % | Плановые объемы медицинской помощи на 2020 год |
1 | Амбулаторно-поликлиническая помощь | посещений | 63 752 | 63 008 | 99 | 63 990 |
2 | Дневной стационар |
процедур |
687 |
689 |
100 |
554 |
ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ
Приложение №7. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи Открыть/Скачать
ПОКАЗАТЕЛИ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГБУЗ СО «КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА», УСТАНОВЛЕННЫЕ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД
№ | Наименование показателя | Единица измерения | Целевое значение | Фактические показатели за 2019 год |
Критерии доступности и качества медицинской помощи | ||||
1 |
Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе |
% от числа опрошенных |
Не менее 80 |
98 |
2 | Городского населения | Не менее 80 | 98 | |
3 | Сельского населения | Не менее 80 | 98 | |
4 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области | абсолютное количество |
всего – не более 350, на отказ - 0 |
всего – 0, на отказ - 0 |
Критерии оценки эффективности деятельности медицинских организаций | ||||
5 | Выполнение функции врачебной должности | Число амбулаторных посещений в год на одну занятую должность | 2964 | 3351 |